standardo

Kirurgiaj Teknikoj |Tri Kirurgiaj Aliroj por Eksponado de la "Malantaŭa Maleolo"

Frakturoj de la maleola artiko kaŭzitaj de rotaciaj aŭ vertikalaj fortoj, kiel ekzemple Pilon-frakturoj, ofte implikas la malantaŭan maleolon.La malkovro de la "malantaŭa maleolo" estas nuntempe atingita per tri ĉefaj kirurgiaj aliroj: la malantaŭa laterala aliro, malantaŭa mediala aliro, kaj modifita malantaŭa mediala aliro.Depende de la speco de frakturo kaj la morfologio de la ostaj fragmentoj, taŭga aliro povas esti elektita.Eksterlandaj akademiuloj faris komparajn studojn pri la malkovra gamo de la malantaŭa maleolo kaj la streĉiĝo sur la vaskulaj kaj neŭralaj faskoj de la maleola artiko asociita kun ĉi tiuj tri aliroj.

Frakturoj de la maleola artiko kaŭzitaj de rotaciaj aŭ vertikalaj fortoj, kiel ekzemple Pilon-frakturoj, ofte implikas la malantaŭan maleolon.La malkovro de la "malantaŭa maleolo" estas nuntempe atingita per tri ĉefaj kirurgiaj aliroj: la malantaŭa laterala aliro, malantaŭa mediala aliro, kaj modifita malantaŭa mediala aliro.Depende de la speco de frakturo kaj la morfologio de la ostaj fragmentoj, taŭga aliro povas esti elektita.Eksterlandaj akademiuloj faris komparajn studojn sur la eksponintervalo de la malantaŭa maleolo kaj la streĉiteco.

sur la vaskulaj kaj neŭralaj faskoj de la maleola artiko asociita kun ĉi tiuj tri aliroj.

Modifita Malantaŭa Medial1 

1. Malantaŭa Medial Aliro

La malantaŭa mediala aliro implikas eniri inter la longa fleksilo de la piedfingroj kaj la malantaŭaj tibiaj vazoj.Ĉi tiu aliro povas elmontri 64% de la malantaŭa maleolo.La streĉiĝo sur la vaskulaj kaj neŭralaj faskoj flanke de ĉi tiu aliro estas mezurita ĉe 21.5N (19.7-24.1).

Modifita Malantaŭa Medial2 

▲ Malantaŭa Mediala Aliro (Flava Sago).1. Malantaŭa tibia tendeno;2. Longa fleksora tendeno de la piedfingroj;3. Malantaŭaj tibiaj vazoj;4. Tibia nervo;5. Aĥila tendeno;6. Flexor hallucis longus tendeno.AB = 5.5CM, malantaŭa malleolo-malkovra gamo (AB/AC) estas 64%.

 

2. Malantaŭa Latera Alproksimiĝo

La malantaŭa flanka alproksimiĝo implikas eniri inter la peroneus longus kaj brevis tendenoj kaj la flexor hallucis longus tendeno.Ĉi tiu aliro povas elmontri 40% de la malantaŭa maleolo.La streĉiĝo sur la vaskulaj kaj neŭralaj pakaĵoj flanke de ĉi tiu aliro estas mezurita ĉe 16.8N (15.0-19.0).

Modifita Malantaŭa Medial3 

▲ Malantaŭa Latera Alproksimiĝo (Flava Sago).1. Malantaŭa tibia tendeno;2. Longa fleksora tendeno de la piedfingroj;4. Malantaŭaj tibiaj vazoj;4. Tibia nervo;5. Aĥila tendeno;6. Flexor hallucis longus tendeno;7. Peroneus brevis tendeno;8. Peroneus longus tendeno;9. Malgranda safena vejno;10. Komuna fibula nervo.AB=5.0CM, malantaŭa malleolo-malkovra gamo (BC/AB) estas 40%.

 

3. Modifita Malantaŭa Medial Aliro

La modifita malantaŭa mediala aliro implikas eniri inter la tibia nervo kaj la flexor hallucis longus tendeno.Ĉi tiu aliro povas elmontri 91% de la malantaŭa maleolo.La streĉiĝo sur la vaskulaj kaj neŭralaj pakaĵoj flanke de ĉi tiu aliro estas mezurita ĉe 7.0N (6.2-7.9).

Modifita Malantaŭa Medial4 

▲ Modifita Malantaŭa Medial Aliro (Flava Sago).1. Malantaŭa tibia tendeno;2. Longa fleksora tendeno de la piedfingroj;3. Malantaŭaj tibiaj vazoj;4. Tibia nervo;5. Flexor hallucis longus tendeno;6. Aĥila tendeno.AB=4.7CM, malantaŭa malleolo-malkovra gamo (BC/AB) estas 91%.


Afiŝtempo: Dec-27-2023