En la lastaj jaroj, la ofteco de frakturoj pliiĝas, grave influante la vivojn kaj laboron de pacientoj. Tial necesas lerni pri la preventaj metodoj de frakturoj anticipe.
La okazo de ostofrakturo
Eksteraj faktoroj:Frakturojn ĉefe kaŭzas eksteraj faktoroj kiel trafikakcidentoj, intensa fizika aktiveco aŭ kolizio. Tamen, ĉi tiujn eksterajn faktorojn oni povas eviti per singardemo dum veturado, partopreno en sportoj aŭ aliaj fizikaj aktivecoj, kaj per prenado de protektaj rimedoj.
Faktoroj pri medikamentoj:Diversaj malsanoj postulas medikamentojn, precipe por maljunaj pacientoj, kiuj ofte uzas drogojn. Evitu uzi drogojn enhavantajn steroidojn, kiel deksametazonon kaj prednisonon, kiuj povas kaŭzi osteoporozon. Tiroida hormona anstataŭiga terapio post kirurgio de tiroidaj nodoj, precipe en altaj dozoj, ankaŭ povas konduki al osteoporozo. Longtempa uzo de antivirusaj drogoj kiel adefovir dipivoxil povas esti necesa por hepatito aŭ aliaj virusaj malsanoj. Post mamakancera kirurgio, la longtempa uzo de aromatazaj inhibitoroj aŭ aliaj hormon-similaj substancoj povas kaŭzi perdon de osta maso. Protonpumpilaj inhibitoroj, kontraŭdiabetaj drogoj kiel tiazolidinedionaj drogoj, kaj eĉ kontraŭepilepsiaj drogoj kiel fenobarbitalo kaj fenitoino ankaŭ povas konduki al osteoporozo.
Traktado de frakturoj
La konservativaj kuracmetodoj por frakturoj ĉefe inkluzivas la jenajn:
Unue, mana redukto,kiu uzas teknikojn kiel tiradon, manipuladon, rotacion, masaĝon, ktp. por restarigi la delokitajn frakturfragmentojn al ilia normala anatomia pozicio aŭ proksimume anatomia pozicio.
Due,fiksado, kiu kutime implikas la uzon de malgrandaj krurboj, gipsaj bandaĝoj,ortozoj, haŭta tirado, aŭ osta tirado por konservi la pozicion de la frakturo post redukto ĝis ĝi resaniĝis.
Trie, medikamenta terapio,kiu tipe uzas drogojn por antaŭenigi sangocirkuladon, mildigi ŝvelaĵon kaj doloron, kaj antaŭenigi la formadon kaj resaniĝon de kalo. Drogoj kiuj tonigas la hepaton kaj renojn, fortigas la ostojn kaj tendenojn, nutras la ĉin kaj sangon, aŭ antaŭenigas meridianan cirkuladon povas esti uzataj por faciligi la resaniĝon de membrofunkcio.
Kvare, funkcia ekzercado,kiu implikas sendependajn aŭ helpatajn ekzercojn por restarigi artikan moviĝamplekson, muskolan forton, kaj malhelpi muskolan atrofion kaj osteoporozon, faciligante kaj frakturresaniĝon kaj funkcian resaniĝon.
Kirurgia Traktado
Kirurgia traktado por frakturoj ĉefe inkluzivasinterna fiksado, ekstera fiksado, kajartika anstataŭigo por specialaj specoj de frakturoj.
Ekstera fiksadotaŭgas por malfermaj kaj mezaj frakturoj kaj ĝenerale implikas tirajn aŭ kontraŭeksterajn rotaciajn ŝuojn dum 8 ĝis 12 semajnoj por malhelpi eksteran rotacion kaj adukcion de la trafita membro. Daŭras ĉirkaŭ 3 ĝis 4 monatojn por resaniĝi, kaj estas tre malalta incidenco de nekuniiĝo aŭ femurkapa nekrozo. Tamen, ekzistas ebleco de delokiĝo en la frua stadio de la frakturo, do iuj homoj rekomendas la uzon de interna fiksado. Koncerne gipsan eksteran fiksadon, ĝi malofte estas uzata kaj estas limigita nur al pli junaj infanoj.
Interna fiksado:Nuntempe, hospitaloj kun kondiĉoj uzas fermitan redukton kaj internan fiksadon sub la gvido de rentgenaj aparatoj, aŭ malferman redukton kaj internan fiksadon. Antaŭ interna fiksada kirurgio, mana redukto estas farata por konfirmi anatomian redukton de la frakturo antaŭ ol daŭrigi la kirurgion.
Osteotomio:Osteotomio povas esti farata por malfacile resanigeblaj aŭ malnovaj frakturoj, kiel ekzemple intertrokantera osteotomio aŭ subtrokantera osteotomio. Osteotomio havas la avantaĝojn de facila kirurgia operacio, malpli da mallongigo de la trafita membro, kaj favora por fraktura resaniĝo kaj funkcia resaniĝo.
Kirurgio de artikoprotezo:Ĉi tio taŭgas por maljunaj pacientoj kun frakturoj de la femurkolo. Por nekuniĝa aŭ avaskula nekrozo de la femurkapo en malnovaj frakturoj de la femurkolo, se la lezo limiĝas al la kapo aŭ kolo, oni povas fari kirurgion por anstataŭigi la femurkapon. Se la lezo difektis la acetabulon, necesas kirurgio por totala koksoprotezo.
Afiŝtempo: 16-a de marto 2023
