formo de la menisko
Interna kaj ekstera menisko.
La distanco inter la du ekstremoj de la meza menisko estas granda, montrante "C" formon, kaj la rando estas konektita al laartiko Kapsulo kaj la profunda tavolo de la meza flanka ligamento.
La flanka menisko estas "O". La popliteus -tendono disigas la meniskon de la komuna kapsulo en la mezo kaj posta 1/3, formante breĉon. La flanka menisko estas apartigita de la flanka flanka ligamento.
La klasika kirurgia indiko pormeniscus suturoestas la longforma larmo en la ruĝa zono. Kun la plibonigo de ekipaĵo kaj teknologio, plej multaj meniskaj vundoj povas esti suturitaj, sed la aĝo de la paciento, kurso de malsano kaj malsupra ekstrema forto -linio ankaŭ devas esti pripensita. , kombinita vundo kaj multaj aliaj situacioj, la fina celo de suturo estas esperi, ke la meniska vundo resaniĝos, ne suturo por suturo!
La metodoj pri meniska suturo estas ĉefe dividitaj en tri kategoriojn: ekster-en, interne-ekstere kaj tute-interna. Depende de la suturita metodo, estos respondaj suturecaj instrumentoj. La plej simplaj estas lumbaj punaj nadloj aŭ ordinaraj nadloj, kaj ekzistas ankaŭ specialaj meniskalaj suturejoj kaj meniskalaj suturejoj.
La ekstera metodo povas esti pikita per 18-mezurila lumba punka nadlo aŭ 12-mezurila ordinara injekta nadlo. Ĝi estas simpla kaj oportuna. Ĉiu hospitalo havas ĝin. Kompreneble, estas specialaj punktaj nadloj. - ⅱ kaj 0/2 de la amŝtato. La ekstera metodo multe da tempo kaj ne povas kontroli la nadlon de la menisko en la artiko. Ĝi taŭgas por la antaŭa korno kaj korpo de la menisko, sed ne por la posta korno.
Kiom ajn vi fadenigas la kondukilojn, la fina rezulto de la ekstera alproksimiĝo estas remalkovri la suturon, kiu eniris de la ekstero kaj tra la meniska larmo ĝis la ekstero de la korpo kaj nodis anstataŭe por kompletigi la riparon.
La interna metodo estas pli bona kaj kontraŭa al la ekstera metodo. La nadlo kaj plumbo estas pasitaj de la interno de la artiko al la ekstero de la artiko, kaj ĝi ankaŭ estas fiksita per nodo ekster la artiko. Ĝi povas regi la nadlan enmetan lokon de la menisko en la artiko, kaj la suturo estas pli bonkora kaj fidinda. . Tamen, la interna metodo postulas specialajn kirurgiajn instrumentojn, kaj necesas aldonaj incizoj por protekti la sangajn glasojn kaj nervojn kun arko-bafloj kiam suturi la postan kornon.
Ĉia-insidaj metodoj inkluzivas Stapler-teknologion, Suture Hook-teknologion, Suture Forceps-teknologion, ankran teknologion kaj transossean tunelan teknologion. Ĝi taŭgas ankaŭ por antaŭaj kornaj vundoj, do ĝi estas pli kaj pli respektata de kuracistoj, sed totala intraartika sutado postulas specialajn kirurgiajn instrumentojn.
1. La stapla tekniko estas la plej ofte uzata plen-arta metodo. Multaj kompanioj kiel Smith -nevo, Mitek, Linvatec, Arthrex, Zimmer, ktp. Produktas siajn proprajn staplilojn, ĉiu kun siaj propraj avantaĝoj kaj malavantaĝoj. Kuracistoj ĝenerale uzas ilin laŭ siaj propraj ŝatokupoj kaj familiareco por elekti, estonte, pli novaj kaj pli humanigitaj meniskaj staplistoj aperos en granda nombro.
2.La Sutura Forceps -teknologio estas derivita de ŝultra artroskopia teknologio. Multaj kuracistoj sentas, ke la sutraj fortoj de la rotatoro estas oportunaj kaj rapide uzeblaj, kaj ili estas transdonitaj al la suturo de meniskaj vundoj. Nun estas pli rafinitaj kaj specialigitajmeniscus suturojsur la merkato. Vendoj vendotaj. Ĉar la te technologyniko de Suturo -Fortoj simpligas la operacion kaj tre mallongigas la operacian tempon, ĝi taŭgas precipe por la vundo de la posta radiko de la menisko, kiu malfacilas suturi.
3. La vera ankra teknologio devas rilati al la unua generaciomeniscal satura riparo, kiu estas grapolo speciale desegnita por meniska suturo. Ĉi tiu produkto ne plu haveblas.
Nuntempe, ankra teknologio ĝenerale rilatas al la uzo de realaj ankroj. Engelsohn et al. Unue raportis en 2007, ke la metodo de riparo de la sutura ankro estis uzata por la kuracado de meza meniska posta radika vundo. Ankroj estas enmetitaj en la presitan areon kaj suturi. Sutura ankra riparo devas esti bona metodo, sed ĉu ĝi estas la meza aŭ flanka semilunar -radika radika vundo, la sutura ankro devas havi multajn problemojn kiel manko de taŭga alproksimiĝo, malfacileco en lokigo kaj nekapablo ŝraŭbi la ankron perpendikle al la osta surfaco. , krom se ekzistas revolucia ŝanĝo en ankra fabrikado aŭ pli bonaj kirurgiaj aliraj opcioj, estas malfacile fariĝi simpla, konvena, fidinda kaj ofte uzata metodo.
4. La transossea traka tekniko estas unu el la totalaj intraartikulaj suturmetodoj. En 2006, Raustol unue uzis ĉi tiun metodon por suturi la mezan meniscus postan radikan vundon, kaj poste ĝi estis speciale uzita por flanka menisko posta radika vundo kaj radia meniska korpo larmo kaj larmo en la menisko-postulo, la unua, kiu estas la metado de la menisko, kaj la metodo de la menisko estas la unua, kiu estas la mezo de la menisko. ACL -tibia vido aŭ speciala vido por celi kaj bori la tunelon. Ununura osto aŭ duoble-osta kanalo povas esti uzata, kaj unu-osta kanalo povas esti uzata. Metodo La osta tunelo estas pli granda kaj la operacio estas simpla, sed la fronto devas esti fiksita per butonoj. La duobla osta tunela metodo bezonas bori ankoraŭ unu ostan tunelon, kio ne facilas por komencantoj. La fronto povas esti rekte nodita sur la osta surfaco, kaj la kosto estas malalta.
Afiŝotempo: Sep 23-2022
