Frakturoj de la radia kapo kaj radia kolo estas oftaj kubutaj artaj frakturoj, ofte rezultantaj de aksa forto aŭ valgus -streso. Kiam la kubuta artiko estas en plilongigita pozicio, 60% de aksa forto sur la antaŭbrako estas transdonita proksime tra la radia kapo. Post vundo al la radia kapo aŭ radia kolo pro forto, tondaj fortoj povas influi la kapitolon de la humero, eble kaŭzante ostajn kaj kartilagajn vundojn.
En 2016, Claessen identigis specifan specon de vundo, kie frakturoj de la radia kapo/kolo estis akompanataj de osto/kartilaga damaĝo al la kapitulo de la humero. Ĉi tiu kondiĉo estis nomata "kisanta lezo", kun frakturoj, kiuj inkluzivis ĉi tiun kombinaĵon nomatan "kisantaj frakturoj." En sia raporto, ili inkluzivis 10 kazojn de kisado de frakturoj kaj trovis, ke 9 kazoj havas radiajn kapajn frakturojn klasifikitajn kiel Mason Tipo II. Ĉi tio sugestas, ke kun la radiaj kapaj frakturoj de Mason Tipo II, devas esti pli alta konscio pri eblaj akompanaj frakturoj de la kapitulo de la humero.
En klinika praktiko, kisantaj frakturoj estas tre inklinaj al misdiagnozo, precipe en kazoj, kie estas signifa movo de la radia kapo/kolo -frakturo. Ĉi tio povas konduki al preteratentado de asociitaj vundoj al la kapitulo de la humero. Por esplori la klinikajn trajtojn kaj efikon de kisantaj frakturoj, eksterlandaj esploristoj faris statistikan analizon pri pli granda specimeno en 2022. La rezultoj estas kiel sekvas:
La studo inkluzivis entute 101 pacientojn kun radiaj kapaj/kolo-frakturoj, kiuj estis traktitaj inter 2017 kaj 2020. Surbaze de ĉu ili havis asocian frakturon de la kapitulo de la humero sur la sama flanko, la pacientoj estis dividitaj en du grupojn: la kapitula grupo (Grupo I) kaj la ne-kapitula grupo (grupo II).
Plue, la radiaj kapaj frakturoj estis analizitaj surbaze de ilia anatomia loko, kiu estis dividita en tri regionojn. La unua estas la sekura zono, la dua estas la antaŭa meza zono, kaj la tria estas la posta meza zono.
La studaj rezultoj malkaŝis la jenajn trovojn:
- Ju pli alta estas la Mason -klasifiko de radiaj kapaj frakturoj, des pli granda estas la risko de akompanaj kapitulaj frakturoj. La probablo de masona tipo I radia kapo -frakturo asociita kun kapitula frakturo estis 9.5% (6/63); Por Mason -tipo II, ĝi estis 25% (6/24); kaj por Mason Tipo III, ĝi estis 41,7% (5/12).
- Kiam radiaj kapaj frakturoj etendiĝis por impliki la radian kolon, la risko de kapitulaj frakturoj malpliiĝis. La literaturo ne identigis iujn ajn izolitajn kazojn de radiaj kolo -frakturoj akompanataj de kapitulaj frakturoj.
- Surbaze de la anatomiaj regionoj de radiaj kapaj frakturoj, frakturoj situantaj en la "sekura zono" de la radia kapo havis pli altan riskon esti asociita kun kapitulaj frakturoj.
▲ Mason -klasifiko de radiaj kapaj frakturoj.
▲ Kazo de kisanta frakturo -paciento, kie la radia kapo estis fiksita per ŝtala plato kaj ŝraŭboj, kaj la kapitulo de la humero estis fiksita per aŭdacaj ŝraŭboj.
Afiŝotempo: aŭgusto-31-2023