Intramedulara najla teknologio estas ofte uzata ortopedia interna fiksa metodo. Ĝia historio povas esti spurita al la 1940 -aj jaroj. Ĝi estas vaste uzata en la kuracado de longaj ostaj frakturoj, neunioj, ktp., Metante intramedulan najlon en la centron de la medula kavo. Ripari la frakturon. En ĉi tiuj aferoj, ni enkondukos gravan enhavon al vi ĉirkaŭ intramedulaj ungoj.
Simple dirite, intramedula najlo estas longa strukturo kun multoblaj ŝlosaj ŝraŭbaj truoj ĉe ambaŭ ekstremoj por ripari la proksimajn kaj distalajn finojn de la frakturo. Laŭ malsamaj strukturoj, ili povas esti dividitaj en solidan, tubulan, malferman sekcion, ktp, kiuj taŭgas por malsamaj pacientoj. Ekzemple, solidaj intramedulaj ungoj estas relative imunaj kontraŭ infekto ĉar ili ne havas internan mortan spacon. Pli bona kapablo.
Prenante la tibion kiel ekzemplon, la diametro de la medula kavo varias multe en malsamaj pacientoj. Laŭ tio, ĉu necesas reamado, intramedulaj ungoj povas esti dividitaj en rememoritajn najlojn kaj ne remetitajn najlojn. La diferenco kuŝas en tio, ĉu oni devas uzi reamerojn por medulaj reaperoj, inkluzive de manaj aŭ elektraj aparatoj, ktp., Kaj sinsekve pli grandaj boriloj estas uzataj por pligrandigi la medulan kavon por akomodi pli grandajn diametrajn intramedulajn ungojn.
Tamen, la procezo de medolo -ekspansio damaĝas la endosteumon, kiel montrite en la figuro, kaj influas parton de la sangoprovizo de la osto, kiu povus konduki al provizora avaskula nekrosis de lokaj ostoj kaj pliigi la riskon de infekto. Tamen, temas pri klinikaj studoj neas, ke estas grava diferenco. Estas ankaŭ opinioj, kiuj asertas la valoron de medula reapero. Unuflanke, intramedulaj ungoj kun pli grandaj diametroj povas esti uzataj por medula remalkulo. La forto kaj fortikeco pliiĝas kun la pliigo de diametro, kaj la kontakta areo kun la medula kavo pliiĝas. Ekzistas ankaŭ vido, ke la malgrandaj ostaj blatoj produktitaj dum la procezo de medolo ankaŭ ludas certan rolon en aŭtologa osto -transplantado.
La ĉefa argumento subtenanta la ne-reaperantan metodon estas, ke ĝi povas redukti la riskon de infekto kaj pulma embolismo, sed tio, kio ne povas esti ignorita, estas, ke ĝia pli maldika diametro alportas pli malfortajn mekanikajn proprietojn, rezultigante pli altan reoperacion. Nuntempe, plej multaj tibiaj intramedulaj ungoj emas uzi pligrandigitajn intramedulajn ungojn, sed la pros kaj kontraŭoj ankoraŭ devas esti pesitaj surbaze de la medula kavo de la paciento. La postulo por la reamer estas malpliigi frotadon dum tranĉado kaj havi profundan fluton kaj malgrandan diametran ŝafton, tiel reduktante la premon en la medula kavo kaj evitante varmigadon de ostoj kaj molaj histoj kaŭzitaj de frotado. Nekrosis.
Post kiam la intramedula najlo estas enmetita, ŝraŭba fiksaĵo estas bezonata. Tradicia ŝraŭba pozicia fiksado estas nomata statika ŝlosado, kaj iuj homoj kredas, ke ĝi povas kaŭzi malfruan resanigon. Kiel plibonigo, iuj ŝlosaj ŝraŭbaj truoj estas desegnitaj en ovala formo, kiu estas nomata dinamika ŝlosado.
La ĉi -supra estas enkonduko al la komponentoj de intramedulara najlado. En la sekva numero, ni dividos kun vi la mallongan procezon de intramedulara najla kirurgio.
Afiŝotempo: Sep-16-2023
