Konminuta frakturo de la patelo estas malfacila klinika problemo. La malfacileco kuŝas en kiel redukti ĝin, kunmeti ĝin por formi kompletan artikan surfacon, kaj kiel ripari kaj konservi fiksadon. Nuntempe, ekzistas multaj internaj fiksaj metodoj por frakturoj de patelaj frakturoj, inkluzive de fiksado de Kirschner-drato streĉa bando, fiksado de kanelitaj najlaj streĉaj bandoj, fiksado de drato cerclage, patelaj ungegoj, ktp. Ju pli da traktado-opcioj, des pli efikaj aŭ aplikeblaj la diversaj traktadoj. estas. La fraktura ŝablono ne estis kio estis atendita.
Krome, pro la ĉeesto de diversaj metalaj internaj fiksaĵoj kaj la supraĵa anatomia strukturo de la patelo, ekzistas multaj komplikaĵoj ligitaj al postoperacia interna fiksado, inkluzive de enplantaĵiritiĝo, K-drato retiro, drato rompo, ktp., kiuj ne estas maloftaj. en klinika praktiko. Tiucele, eksterlandaj akademiuloj proponis teknologion kiu uzas ne-sorbeblajn suturojn kaj maŝsuturojn, nomitan la "aranea retoteknologio", kaj atingis bonajn klinikajn rezultojn.
La kudra metodo estas ilustrita jene (de maldekstre dekstren, de supra vico ĝis malsupra vico):
Unue, post kiam la frakturo estas reduktita, la ĉirkaŭa patela tendeno estas suturita intermite ĉirkaŭ la patelo por formi plurajn malstriktajn duonringajn strukturojn antaŭ la patelo, kaj tiam suturoj estas uzataj por stringi ĉiun lozan ringoforman strukturon en ringon kaj ligi ĝin enen. nodo.
La suturoj ĉirkaŭ la patela tendeno estas streĉitaj kaj nodigitaj, tiam du diagonalaj suturoj estas kruckudritaj kaj noditaj por fiksi la patelon, kaj finfine la suturoj estas lokitaj ĉirkaŭ la patelo dum semajno.
Kiam la genua artiko estas fleksita kaj etendita, oni povas vidi, ke la frakturo estas firme fiksita kaj la artika surfaco estas plata:
Resaniga procezo kaj funkcia stato de tipaj kazoj:
Kvankam ĉi tiu metodo atingis bonajn klinikajn rezultojn en esplorado, en la nunaj cirkonstancoj, la uzo de fortaj metalaj enplantaĵoj ankoraŭ povas esti la unua elekto de hejmaj kuracistoj, kaj eĉ povas helpi postoperacian gipsan senmovigon por antaŭenigi frakturojn kaj eviti internan fiksadon. Fiasko estas la ĉefa celo; funkcia rezulto kaj genua rigideco povas esti sekundaraj konsideroj.
Ĉi tiu kirurgia opcio povas esti uzata modere ĉe iuj elektitaj taŭgaj pacientoj kaj ne estas rekomendita por rutina uzo. Kunhavigu ĉi tiun teknikan metodon por referenco de klinikistoj.
Afiŝtempo: majo-06-2024
