La frakturo de Bennett respondecas pri 1.4% de manfrakturoj. Male al ordinaraj frakturoj de la bazo de la metakarpaj ostoj, la delokiĝo de Bennett-frakturo estas sufiĉe unika. La proksima artika surfacfragmento estas konservita en sia originala anatomia pozicio pro la tiro de la oblikva metakarpa ligamento, dum la distala fragmento, pro la tirado de la abductor pollicis longus kaj adductor pollicis tendenoj, dislokiĝas dorsoradiale kaj supinates.
Por delokitaj frakturoj de Bennett, kirurgia traktado estas kutime rekomendita por eviti difekti la vicigon de la karpometakarpa artiko kaj dikfingrofunkcio. Koncerne kirurgiajn traktadmetodojn, telero kaj ŝraŭba fikssistemoj, same kiel Kirschner-drato interna fiksado, estas vaste uzitaj en klinika praktiko. Akademiuloj de la Tria Hospitalo de Hebejo proponis teknikon de Kirschner-drato streĉa bando, kiu implikas minimume enpenetran malgrandan incizon por fiksi la frakturojn de Bennett, atingante bonajn rezultojn.
Paŝo 1: Faru 1.3 cm incizon sur la radiala flanko de la karpometakarpa artiko, dissekcu tavolon post tavolo por elmontri la areon, retiru la abductor pollicis longus al la ulna flanko, kaj elmontru la dorsan flankon de la karpometakarpa artiko.
Paŝo 2: Apliku manan tiradon kaj klinu la dikfingron por redukti la frakturon. Enmetu 1 mm Kirschner-draton tra la distala frakturfino, 1-1,5 cm for de la karpometakarpa artiko, por fiksi la proksimalan ostofragmenton. Post kiam la Kirschner-drato penetras la ostan fragmenton, daŭrigu antaŭenigi ĝin je 1 cm.
Paŝo 3: Prenu draton kaj buklo ĝin laŭ figuro-oka ŝablono ĉirkaŭ ambaŭ finoj de la Kirschner-drato, tiam sekurigu ĝin en la loko.
La Kirschner-drata streĉa bando tekniko estis aplikita en multaj frakturoj, sed por la frakturoj de Bennett, la malgranda incizo ofte rezultigas malbonan videblecon kaj igas la proceduron malfacila. Plie, se la frakturo estas konminuta, ununura Kirschner-drato eble ne efike stabiligas la proksimalan ostofragmenton. Ĝia klinika praktikeco povas esti limigita. Krom la menciita metodo de fiksado de streĉiĝo, ekzistas ankaŭ Kirschner-drata fiksado kombinita kun tekniko de streĉiĝo, kiu ankaŭ estis raportita en la literaturo.
Afiŝtempo: Sep-24-2024
