Jack, 22-jaraĝa futbalentuziasmulo, ludas futbalon kun siaj amikoj ĉiusemajne, kaj futbalo fariĝis nemalhavebla parto de lia ĉiutaga vivo. Lastan semajnfinon, ludante futbalon, Zhang hazarde glitis kaj falis, tiel dolore ke li ne povis stariĝi, nekapabla marŝi. Post kelkaj tagoj da resaniĝo hejme pro doloro, nekapabla stari, amiko sendis lin al la ortopedia sekcio de la hospitalo. La kuracisto ricevis ekzamenon kaj plibonigis la genuan magnetan resonancan bildigon, diagnozante frakturon de la antaŭa krucligamento ĉe la femuro, necesigante enhospitaligon por minimume invasiva artroskopia kirurgia traktado.
Post kompletigo de la antaŭoperaciaj ekzamenoj, la kuracistoj formulis precizan kuracplanon por la stato de Jack, kaj decidis rekonstrui la antaŭan krucligamenton (ACL) per la minimume invasiva artroskopia tekniko uzante aŭtologan poplitan tendenon post plena komunikado kun Jack. En la dua tago post la operacio, li povis kuŝiĝi kaj liaj genuodoloraj simptomoj signife malpliiĝis. Post sistema trejnado, Jack baldaŭ povos reveni al la kampo.
Kompleta krevo de la femura flanko de la antaŭa krucligamento vidita mikroskope
Antaŭa krucligamento post rekonstruo kun aŭtologa poplita tendeno
Kuracisto faras minimume invasivan artroskopian ligamentrekonstruan kirurgion al paciento.
La antaŭa krucligamento (ACL) estas unu el du ligamentoj, kiuj kruciĝas meze de la genuo, konektante la femuroston al la surosto kaj helpante stabiligi la genuan artikon. ACL-vundoj plej ofte okazas en sportoj, kiuj postulas subitajn haltojn aŭ subitajn ŝanĝojn de direkto, saltadon kaj alteriĝon, kiel ekzemple futbalo, basketbalo, rugbeo kaj dekliva skiado. Tipaj prezentoj inkluzivas subitan, severan doloron kaj aŭdeblan krakadon. Kiam ACL-vundo okazas, multaj homoj aŭdas "klakon" en la genuo aŭ sentas fendeton en la genuo. La genuo povas ŝveliĝi, sentiĝi malstabila kaj havi malfacilaĵojn subteni vian pezon pro la doloro.
En la lastaj jaroj, ACL-vundoj fariĝis ofta sporta traŭmo kun kreskanta fokuso sur sana ekzercado. La metodoj por diagnozi ĉi tiun traŭmon inkluzivas: anamnezon, fizikan ekzamenon kaj bildigan ekzamenon. MR estas nuntempe la plej grava bildiga metodo por ACL-vundoj nuntempe, kaj la precizeco de MR-ekzameno en la akuta stadio estas pli ol 95%.
Krevo de la antaŭa krucligamento (ACL) influas la stabilecon de la genua artiko, rezultante en malekvilibro kaj ŝanceliĝado kiam la artiko fleksiĝas, etendiĝas kaj rotacias, kaj post iom da tempo, ĝi ofte kaŭzas vundojn de la menisko kaj kartilago. Tiam, estos genuodoloro, limigita moviĝamplekso aŭ eĉ subita "blokiĝo", ne eblas moviĝi, kio signifas, ke la vundo ne estas malpeza, kaj eĉ se oni faras kirurgion por ripari, la frua riparo de la vundo estas malfacila, la efiko ankaŭ estas relative malbona. Multaj el la ŝanĝoj kaŭzitaj de genua malstabileco, kiel meniska difekto, osteofitoj, kartilaga eluziĝo, ktp., estas neinversigeblaj, kondukante al serio da sekvoj, kaj ankaŭ pliigante la koston de la kuracado. Tial, artroskopia rekonstruo de la antaŭa krucligamento estas tre rekomendinda post ACL-vundo por restarigi la stabilecon de la genua artiko.
Kiuj estas la simptomoj de ACL-vundo?
La ĉefa funkcio de la antaŭa krucligamento (ACL) estas limigi la antaŭan delokiĝon de la tibio kaj konservi ĝian rotacian stabilecon. Post ACL-krevo, la tibio moviĝos antaŭen spontanee, kaj la paciento povas senti sin malstabila kaj ŝanceliĝema dum ĉiutaga piedirado, sportoj aŭ rotaciaj aktivecoj, kaj foje senti, ke la genuo ne kapablas uzi sian forton kaj estas malforta.
La jenaj simptomoj estas oftaj ĉe ACL-vundoj:
①Genua doloro, situanta en la artiko, pacientoj eble timas moviĝi pro severa doloro, iuj pacientoj povas marŝi aŭ daŭrigi malalt-intensecan ekzercadon pro milda doloro.
② genuoŝvelado, pro intraartika sangado kaŭzita de la genua artiko, kutime okazas ene de minutoj ĝis horoj post la genua vundo.
Limigo de genua etendo, ligamenta ŝiro, ligamenta stumpo turnita al la antaŭa interkondila fosaĵo, kio produktas inflaman iriton. Kelkaj pacientoj povas havi limigitan etendon aŭ flekson pro meniska vundo. Kombinite kun vundo de la mediala flanka ligamento, foje ĝi ankaŭ manifestiĝas kiel limigo de etendo.
Genua malstabileco, iuj pacientoj sentas malĝustan movadon en la genua artiko dum la vundo, kaj komencas senti la ŝanceliĝan senton de la genua artiko (t.e., la senton de dislokigo inter la ostoj kiel priskribite de la pacientoj) kiam ili rekomencas marŝi ĉirkaŭ 1-2 semajnojn post la vundo.
5. Limigita movebleco de la genua artiko, kaŭzita de traŭmata sinoviito rezultanta en ŝvelaĵo kaj doloro en la genua artiko.
La kuracisto prezentis, ke artroskopa rekonstruo de la antaŭa krucligamento celas ripari la antaŭan krucligamenton post krevo, kaj la nuna ĉefa kuracado estas artroskopa transplantado de tendeno en la genuan artikon por rekonstrui novan ligamenton, kio estas minimume invasiva proceduro. La transplantita tendeno estas preferata al aŭtologa poplita tendeno, kiu havas la avantaĝojn de malpli traŭmata incizo, malpli da efiko al funkcio, neniu malakcepto kaj facila resaniĝo de la tendena osto. Pacientoj kun glataj postoperaciaj rehabilitadaj proceduroj iras kun lambastonoj en januaro, sen lambastonoj en februaro, iras kun forigita la subteno en marto, revenas al ĝeneralaj sportoj post ses monatoj, kaj revenas al sia sportnivelo antaŭ la vundo post unu jaro.
Afiŝtempo: 14-majo-2024
