Nuntempe, la apliko deeksteraj fiksaj krampojen la traktado de frakturoj povas esti dividitaj en du kategoriojn: provizora ekstera fiksado kaj permanenta ekstera fiksado, kaj iliaj aplikaj principoj ankaŭ estas malsamaj.
Provizora ekstera fiksado.
Ĝi taŭgas por pacientoj, kies sistemaj kaj lokaj kondiĉoj ne permesas aŭ ne povas toleri aliajn kuracadojn. Se ne estas frakturoj kun brulvundoj, ili taŭgas aŭ toleras nur provizoran fiksadon per eksteraj fiksaj krampoj. Post kiam la sistemaj aŭ lokaj kondiĉoj pliboniĝas, laekstera fiksadoestas forigita. Plato aŭ intramedula najlado, sed eblas ankaŭ, ke ĉi tiu provizora ekstera fiksado restas senŝanĝa kaj fariĝas la finfina frakturtraktado.
Ĝi taŭgas por pacientoj kun severaj malfermaj frakturoj aŭ multnombraj vundoj, kiuj ne taŭgas por interna fiksado. Kiam malfacilas elekti pli bonan internan metodon por tiaj vundoj, ekstera fiksado estas pli bona fiksa metodo.
Permanenta ekstera fiksado.
Kiam oni uzas permanentan eksteran fiksadon por trakti frakturojn, necesas majstri kaj kompreni la mekanikajn karakterizaĵojn de la uzataj skafaldoj kaj ilian influon sur la resaniĝan procezon de frakturo, por certigi, ke eksteraj fiksaj skafaldoj estas uzataj dum la tuta resaniĝa procezo de frakturo, kaj finfine atingu kontentigan ostan resaniĝon. , kaj rilataj problemoj, kiuj povas ekesti dum la procezo, kiel ekzemple infekto de la pinglodukto kaj loka malkomforto, ankaŭ devas esti konsiderataj.
Kiam oni uzasekstera fiksadoKiel permanenta metodo por trakti freŝajn frakturojn, oni uzu stenton kun bona ekstera fiksa forto, kaj frua firma kaj stabila fiksado povas provizi la plej bonan medion por loka mola histo kaj frua resaniĝo de la frakturo. Tamen, la tempo de ĉi tiu forta interna fiksado ne estu daŭrigata tro longe, ĉar ĝi blokos la lokan streĉon de la frakturo kaj kaŭzos osteoporozon, degeneron aŭ ne-kuniĝon ĉe la frakturoloko. La rompita fino iom post iom portas la ŝarĝon, kio utilas por stimuli kaj antaŭenigi la procezon de loka osta resaniĝo ĝis la frakturo estas firme resanigita. Klinike, post kiam la loka osta resaniĝa fenomeno okazas, la frua kalo-frakturoloko formiĝas, kaj iom post iom portado de la ŝarĝo povas transformi la fruan kalon en resaniĝan kalon. Ĉi tiu pura premo aŭ hidrostatika premo ĉe la frakturofino povas stimuli la diferenciĝon de intersticaj ĉeloj, kio postulas sufiĉan lokan sangoprovizon, alie ĝi influos la ostan resaniĝan procezon. Faktoroj influantaj la ostan resaniĝan procezon inkluzivas la lokan sangoprovizon ĉe la frakturoloko kaj la eksterajn fiksajn metodojn kaj tiel plu.
En la traktado de ekstera fiksado por frakturoj, oni devas atingi lokan fortan fiksadon, kaj poste la fiksa forto iom post iom reduktiĝu por permesi al la frakturfino porti la ŝarĝon kaj antaŭenigi la osto-resaniĝan procezon por atingi konsenton, sed kiom longe necesas por ŝanĝi la fiksan forton por permesi al la frakturfino porti la ŝarĝon? La optimuma tempo por komenci preni la ŝarĝon estas tute klara. La fiksado de frakturoj per ekstera fiksilo estas speco de fleksebla fiksado. La principo de ĉi tiu fleksebla fiksado estas la bazo de la hodiaŭa ŝlosa plato. Ĝia strukturo similas al ekstera fiksado, inkluzive de uzado de pli longaj platoj kaj malpli da ŝraŭboj por atingi pli bonajn rezultojn. Traktada efiko: La ŝraŭbo estas ŝlosita sur la...ŝtala platopor atingi utilan fiksadan efikon.
Surbaze de la sama principo, la ringoforma stento atingas komencan firman fiksadon per multdirekta nadlosurfadenigo. Komence, la pez-portado estas reduktita por konservi lokan firman fiksadon. Poste, la pez-portado estas iom post iom pliigita por pliigi aksan frotadon kaj provizi stimulon al la frakturfino por antaŭenigi frakturresaniĝon kaj fiksadon. La kadro mem estas fortika kaj stabila, kaj la sama rezulto estas atingita fine.
Afiŝtempo: 2-a de junio 2022
