La ŝlosilo al la traktado de frakturoj de la tibia altebenaĵo de tipo II laŭ Schatzker estas la redukto de la kolapsinta artika surfaco. Pro la fermo de la laterala kondilo, la antaŭa laterala alproksimiĝo limigis la eksponiĝon tra la artika spaco. En la pasinteco, iuj fakuloj uzis antaŭaterajn kortikajn fenestradojn kaj ŝraŭbo-bastonajn reduktajn teknikojn por restarigi la kolapsintan artikan surfacon. Tamen, pro la malfacileco poziciigi la kolapsintan ostofragmenton, ekzistas malavantaĝoj en klinika apliko. Iuj fakuloj uzas la lateralan kondilan osteotomion, levas la ostoblokon de la laterala kondilo de la altebenaĵo kiel tuton por eksponi la kolapsintan artikan surfacon de la osto sub rekta vido, kaj fiksas ĝin per ŝraŭboj post la redukto, atingante bonajn rezultojn.
Ofunkcianta proceduro
1. Pozicio: Kuŝanta pozicio, klasika antaŭaflanka alproksimiĝo.
2. Laterala kondila osteotomio. Osteotomio estis farita sur la laterala kondilo 4 cm for de la platformo, kaj la ostobloko de la laterala kondilo estis renversita por malkovri la kunpremitan artikan surfacon.
3. Restarigo riparita. La kolapsinta artika surfaco estis restarigita, kaj du ŝraŭboj estis fiksitaj al la artika kartilago por fiksado, kaj la difekto estis enplantita per artefarita osto.
4. La ŝtala plato estas fiksita precize.
Afiŝtempo: 28-a de Julio, 2023