Koksoartroplastio estas pli bona kirurgia proceduro por la traktado de nekrozo de la femurkapo, osteoartrito de la koksoartiko kaj frakturoj de lafemurakolo en progresinta aĝo. Koksoartroplastio nun estas pli matura proceduro, kiu iom post iom gajnas popularecon kaj povas esti kompletigita eĉ en iuj kamparaj hospitaloj. Kun la kresko de la nombro da pacientoj sub koksoprotezo, pacientoj ofte maltrankviliĝas pri kiom longe la protezo daŭros post koksoproteza kirurgio kaj ĉu ĝi daŭros dumvive. Fakte, kiom longe la koksoartiko povas esti uzata post kirurgio dependas de tri ĉefaj aspektoj: 1, la elekto de materialoj: nuntempe ekzistas tri ĉefaj materialoj por artefaritaj koksoartikoj: ① ceramika kapo + ceramika taso: la kosto estos relative alta. La ĉefa avantaĝo de ĉi tiu kombinaĵo estas, ke ĝi estas relative pli rezistema al eluziĝo. Ĉe la ceramika kaj ceramika frotado, la sama ŝarĝo, eluziĝo rilate al la metala interfaco estas multe pli malgranda, kaj la etaj partikloj lasitaj en la artika kavaĵo pro eluziĝo ankaŭ estas ekstreme malgrandaj, baze ne estos korpa malakcepto-reago al eluziĝaj partikloj. Tamen, en kazo de streĉa agado aŭ neĝusta pozo, ekzistas tre malgranda risko de ceramika krevo. Ankaŭ estas tre malmultaj pacientoj, kiuj spertas "knarantan" sonon kaŭzitan de ceramika frotado dum agado.
②Metala kapo + polietilena taso: la aplika historio estas pli longa kaj estas pli klasika kombinaĵo. Metalo al ultra-alt-polimera polietileno ĝenerale ne aperas en la agado, havas nenormalan raslon, kaj ne rompiĝos ktp. Tamen, kompare kun ceramika-ceramika frikcia interfaco, ĝi eluziĝas relative iom pli sub la sama ŝarĝo por la sama tempo. Kaj ĉe tre malgranda nombro da sentemaj pacientoj, ĝi reagos al eluziĝaj derompaĵoj, kaŭzante inflamon ĉirkaŭ la eluziĝaj derompaĵoj, kaj iom post iom doloron ĉirkaŭ la protezo, malfiksiĝon de la protezo, ktp. ③ Metala kapo + metala ingo: metalo-metala frikcia interfaco (kobalto-kroma alojo, foje rustorezista ŝtalo). Ĉi tiu frikcia interfaco estis aplikita en la 1960-aj jaroj. Tamen, ĉi tiu interfaco povas produkti grandan nombron da metalaj eluziĝaj partikloj, ĉi tiuj partikloj povas esti fagocitozitaj de makrofagoj, produktante fremdkorpan reagon, eluziĝ-generitaj metaljonoj ankaŭ povas eniri la sangocirkuladon, ekigante alergian reagon en la korpo. En la lastaj jaroj, ĉi tiu tipo de interfacaj juntoj estis nuligita. ④ Ceramika kapo al polietileno: Ceramikaj kapoj estas pli malmolaj ol metalo kaj estas la plej gratvund-rezista implantaĵa materialo. La ceramiko nuntempe uzata en artikoprotezaj kirurgioj havas malmolan, gratvund-rezistan, ultra-glatan surfacon, kiu povas multe redukti la eluziĝrapidecon de polietilenaj frotaj interfacoj. La ebla eluziĝrapideco de ĉi tiu implantaĵo estas malpli ol tiu de metalo al polietileno, alivorte, ceramiko al polietileno teorie estas pli eluziĝrezista ol metalo al polietileno! Tial, la plej bona artefarita koksoartiko, sole laŭ materialo, estas ceramik-al-ceramika interfaca artiko. La kialo de la longa funkcidaŭro de ĉi tiu artiko estas, ke la eluziĝrapideco estas reduktita dekfoje ĝis centfoje kompare kun antaŭaj artikoj, multe plilongigante la uztempon de la artiko, kaj la eluziĝpartikloj estas hom-kongruaj mineraloj, kiuj ne kaŭzas osteolizon kaj osteoporozon ĉirkaŭ la protezo, kio estas pli taŭga por junaj pacientoj kun alta aktiveco. 2. Preciza lokigo de la koksoprotezo: per la preciza lokigo de la protezo dum kirurgio, la acetabulo kaj femurtigo. La firma fiksado de la protezo kaj la taŭga angulo malhelpas, ke la protezo koncentriĝu kaj dislokiĝu, tiel ne kaŭzante malfiksiĝon de la protezo.
La protekto de la propra koksoartiko: redukti pezportadon, streĉajn agadojn (kiel grimpado kaj longdaŭra pezportado, ktp.) por redukti la eluziĝon de la protezo. Krome, malhelpi vundojn, ĉar traŭmato povas kaŭzi frakturojn ĉirkaŭ la koksoprotezo, kio povas konduki al malfiksiĝo de la protezo.
Tial, koksoprotezoj faritaj el malpli abraziaj materialoj, preciza lokigo de lakoksoartikokaj la necesa protekto de la koksoartiko povas igi la protezon daŭri pli longe, eĉ dumvive.
Afiŝtempo: 11-a de januaro 2023
