Kio estas DHS kaj DCS?
DHS (Dinamika Koksoŝraŭbo)estas kirurgia enplantaĵo uzata ĉefe por la traktado de frakturoj de la femurkolo kaj intertrokanteraj frakturoj. Ĝi konsistas el ŝraŭbo kaj platsistemo, kiu provizas stabilan fiksadon permesante dinamikan kunpremon ĉe la frakturloko, antaŭenigante resaniĝon.
DCS (Dinamika Kondila Ŝraŭbo)estas fiksa aparato uzata por frakturoj de la distala femurosto kaj proksimala tibio. Ĝi kombinas la avantaĝojn de kaj multkanulitaj ŝraŭboj (MCS) kaj DHS-implantaĵoj, provizante kontrolitan dinamikan kunpremon per tri ŝraŭboj aranĝitaj en inversa triangula konfiguracio.
Kio estas la diferenco inter la DHS kaj la D?CS?
DHS (Dinamika Koksoŝraŭbo) estas ĉefe uzata por femurkolo kaj intertrokanteraj frakturoj, provizante stabilan fiksadon per ŝraŭbo kaj platosistemo. DCS (Dinamika Kondila Ŝraŭbo) estas desegnita por distalaj femurosto kaj proksimalaj tibiofrakturoj, ofertante kontrolitan dinamikan kunpremon per triangula ŝraŭba konfiguracio.
Por kio oni uzas DCS?
DCS estas uzata por la traktado de frakturoj en la distala femurosto kaj proksimala tibio. Ĝi estas aparte efika por provizi stabilecon kaj antaŭenigi resaniĝon en ĉi tiuj areoj per aplikado de kontrolita dinamika kunpremo ĉe la frakturloko.
Kio estas la diferenco inter DCS kaj DPL?
DPL (Dinamika Prema Ŝlosado)estas alia tipo de fiksa sistemo uzata en ortopedia kirurgio. Dum kaj DCS kaj DPL celas provizi stabilan fiksadon por frakturoj, DPL tipe uzas ŝlosajn ŝraŭbojn kaj platojn por atingi rigidan fiksadon, dum DCS fokusiĝas al dinamika kunpremo por plibonigi frakturresaniĝon.
Kio estas la diferenco inter DPS kaj CPS?
DPS (Dinamika Plata Sistemo)kajCPS (Kunprema Plata Sistemo)ambaŭ estas uzataj por fiksado de frakturoj. DPS ebligas dinamikan kunpremon, kiu povas plibonigi la resaniĝon de frakturoj per antaŭenigado de interfragmenta movado dum pezportado. CPS, aliflanke, provizas statikan kunpremon kaj estas uzata por pli stabilaj frakturoj, kie dinamika kunpremo ne estas necesa.
Kio estas la diferenco inter DCS 1 kaj DCS 2?
DCS 1 kaj DCS 2 rilatas al malsamaj generacioj aŭ konfiguracioj de la Dinamika Kondila Ŝraŭba sistemo. DCS 2 povas oferti plibonigojn rilate al dezajno, materialo aŭ kirurgia tekniko kompare kun DCS 1. Tamen, specifaj diferencoj dependus de la ĝisdatigoj kaj progresoj de la fabrikanto en la sistemo.
Kiel fari DHS-enketon?
DHS estas kirurgia proceduro uzata por trakti frakturojn de la proksimala femurosto, inkluzive de intertrokanteraj kaj subtrokanteraj frakturoj. La proceduro implikas la jenajn paŝojn:
1. Antaŭoperacia Preparo: La paciento estas detale taksata, kaj la frakturo estas klasifikita per bildigaj studoj kiel ekzemple rentgenradioj.
2. Anestezo: Ĝenerala anestezo aŭ regiona anestezo (ekz., spina anestezo) estas administrata.
3. Incizo kaj Malkovro: Laterala incizo estas farita super la kokso, kaj la muskoloj estas retiritaj por malkovri la femuron.
4. Redukto kaj Fiksado: La frakturo estas reduktita (vicigita) sub fluoroskopa gvido. Granda spongeca ŝraŭbo (la malrapida ŝraŭbo) estas enigita en la femurkolon kaj kapon. Ĉi tiu ŝraŭbo estas enhavita en metala ingo, kiu estas fiksita al plato fiksita al la laterala femurkortekso per ŝraŭboj. La DHS permesas dinamikan kunpremon, kio signifas, ke la ŝraŭbo povas gliti ene de la ingo, antaŭenigante frakturkunpremon kaj resaniĝon.
5. Fermo: La incizo estas fermita laŭ tavoloj, kaj dreniloj povas esti metitaj por malhelpi hematoman formadon.
Kio estas PFN-kirurgio?
Kirurgio PFN (Proksimala Femurnajlo) estas alia metodo uzata por trakti proksimalajn femurfrakturojn. Ĝi implikas la enmeton de intramedula najlo en la femurkanalon, kiu provizas stabilan fiksadon el la interno de la osto.
Kio estas la Z-fenomeno en PFN?
La "Z-fenomeno" en PFN rilatas al ebla komplikaĵo, kie la najlo, pro sia dezajno kaj la aplikitaj fortoj, povas kaŭzi varus-kolapson de la femurkolo. Tio povas konduki al misaranĝo kaj malbonaj funkciaj rezultoj. Ĝi okazas kiam la geometrio de la najlo kaj la fortoj penantaj dum pezportado kaŭzas la migradon aŭ deformiĝon de la najlo, kondukante al karakteriza "Z"-forma deformiĝo en la najlo.
Kiu estas pli bona: intramedula najlo aŭ dinamika koksoŝraŭbo?
La elekto inter intramedula najlo (kiel ekzemple PFN) kaj Dinamika Koksoŝraŭbo (DHS) dependas de pluraj faktoroj, inkluzive de la tipo de frakturo, ostokvalito kaj pacientaj karakterizaĵoj. Studoj montris, ke PFN ĝenerale ofertas certajn avantaĝojn:
1. Reduktita Sangoperdo: PFN-kirurgio tipe rezultigas malpli da intraoperacia sangoperdo kompare kun DHS.
2. Pli mallonga kirurgia tempo: PFN-proceduroj ofte estas pli rapidaj, reduktante la tempon sub anestezo.
3. Frua Mobilizado: Pacientoj traktitaj per PFN ofte povas mobiliziĝi kaj porti pezon pli frue, kondukante al pli rapida resaniĝo.
4. Reduktitaj Komplikaĵoj: PFN estis asociita kun pli malmultaj komplikaĵoj, kiel ekzemple infekto kaj malbonkuniĝo.
Tamen, DHS restas farebla opcio, precipe por certaj specoj de stabilaj frakturoj, kie ĝia dezajno povas provizi efikan fiksadon. La decido devus esti farita surbaze de la individuaj bezonoj de la paciento kaj la kompetenteco de la kirurgo.
Ĉu PFN povas esti forigita?
En plej multaj kazoj, la PFN (Proksimala Femura Najlo) ne bezonas esti forigita post kiam la frakturo resaniĝis. Tamen, forigo povas esti konsiderata se la paciento spertas malkomforton aŭ komplikaĵojn rilatajn al la enplantaĵo. La decido forigi la PFN devus esti farita post konsulto kun la traktanta ortopedia kirurgo, konsiderante faktorojn kiel la ĝenerala sano de la paciento kaj la eblajn riskojn kaj avantaĝojn de la foriga proceduro.
Afiŝtempo: 19-a de aprilo 2025
