standardo

Oftaj tendencaj vundoj

Tendona rompo kaj difekto estas oftaj malsanoj, plejparte kaŭzitaj de vundo aŭ lezo, por restarigi la funkcion de la limbo, la rompita aŭ difekta tendono devas esti riparita ĝustatempe. Tendona sutado estas pli kompleksa kaj delikata kirurgia tekniko. Ĉar la tendono estas ĉefe kunmetita de longformaj fibroj, la rompita fino estas inklina al disigo aŭ sutra plilongigo dum suturo. La suturo estas sub iom da streĉiĝo kaj restas ĝis la tendono resaniĝas, kaj la elekto de suturo ankaŭ estas tre grava. Hodiaŭ mi dividos kun vi 12 oftajn tendenajn vundojn kaj la principojn, tempigon, metodojn kaj tendonajn fiksajn teknikojn de tendonaj suturoj.
I.cufftear
1. Padogenio :
Kronika Imingement -vundoj de la ŝultro ;
Traŭmato: Troa streĉa vundo al la rotacia tendenco aŭ falo kun la supra membro etendita kaj plektita sur la teron, perforte kaŭzante la humeralan kapon penetri kaj disŝiri la antaŭan superan parton de la rotatoro ;
Medicina Kaŭzo: Vundo al la rotacia tendenco pro troa forto dum mana terapio ;
2.Klinika trajto:
Simptomoj: post-vundita ŝultra doloro, larm-simila doloro;
Signoj: 60º ~ 120º Pozitiva arko de doloro -signo; ŝultra forkapto kaj interna kaj ekstera rotacia rezista doloro; prema doloro ĉe la antaŭa bordo de la akromiono kaj la pli granda tuberoseco de la humero;
3.Klinika tajpado:
Tipo I: Neniu doloro kun ĝenerala aktiveco, doloro ĵetante aŭ turnante la ŝultron. Ekzameno estas nur por retro-arka doloro;
Tipo II: Aldone al doloro dum ripetado de la vundita movado, ekzistas doloro de rotatoro, kaj la ĝenerala movado de la ŝultro estas normala.
Tipo III: Pli oftaj, simptomoj inkluzivas ŝultran doloron kaj limigon de movado, kaj estas premo kaj rezista doloro ĉe ekzameno.

4.Rotator Cuff Tendon RUPTE:
① Kompleta rompo:
Simptomoj: Severa lokalizita doloro en la momento de vundo, reliefo de doloro post la vundo, sekvita de laŭgrada kresko de la nivelo de doloro.
Fizikaj Signoj: Vastigita prema doloro en la ŝultro, akra doloro en la rompita parto de la tendono;
Ofte palpa fendeto kaj eksternorma osto frotanta sonon;

图片 1

Malforteco aŭ nekapablo forkapti la supran brakon al 90º sur la tuŝita flanko.
X-radioj: Fruaj stadioj kutime ne havas eksternormajn ŝanĝojn;
Malfrua videbla humera tuberoseco osteosclerosis kistic -degenerado aŭ tendona osificación.

② Nekompleta rompo: Ŝultra artrografio povas helpi konfirmi la diagnozon.
5. Identigo de rotator -manaj tendenoj kun kaj sen rompo
①1% procaine 10 ml dolora punkto fermo;
② Supra brako -guto -testo.

Ii.Inory of the Becips Brachii Long Head Tendon
1. Padogenio :
Vundo kaŭzita de ripetita troa gamo de ŝultra rotacio kaj forta movado de la ŝultra artiko, kaŭzante ripetan eluziĝon de la tendono en la inter-nudala sulko;
Vundo kaŭzita de subita troa tirado;
Aliaj: Maljuniĝo, Rotator -Manĝaĵa Inflamo, Subscapularis Tendona Stop -Malsano, Multoblaj Lokalizitaj Fokoj, Etc.
2.Klinika trajto:
Tendonito kaj/aŭ tenosinovito de la longa kapo muskolo de la biceps:
Simptomoj: doloro kaj malkomforto en la antaŭo de la ŝultro, radiante supren kaj malsupren la deltoidon aŭ biceps.
Fizikaj Signoj:
Inter-nodaj sulko kaj biceps longa kapo tendenca tenereco;
Lokalizitaj strioj povas esti palpeblaj;
Pozitiva supra brako -forkapto kaj posta etenda doloro;
Pozitiva signo de Yergason;
Limigita gamo de moviĝo de la ŝultra artiko.

Rompo de la tendono de la longa kapo de la biceps:
Simptomoj:

Tiuj, kiuj rompas la tendenon kun severa degenerado: plej ofte ne ekzistas evidenta historio de traŭmato aŭ nur negravaj vundoj, kaj la simptomoj ne estas evidentaj;

Tiuj kun rompo kaŭzitaj de forta kuntiriĝo de la biceps kontraŭ rezisto: la paciento havas larman senton aŭ aŭdas larman sonon en la ŝultro, kaj ŝultra doloro estas evidenta kaj radias al la antaŭo de la supra brako.

Fizikaj Signoj:

Ŝvelaĵo, ekkymosis kaj tenereco ĉe la inter-nodala sulko;

Nekapablo fleksi la kubuton aŭ malpliigi kubutan fleksiĝon;

Asimetrio en la formo de la biceps -muskolo ambaŭflanke dum forta kuntiriĝo;

Nenormala pozicio de la biceps -muskola ventro sur la tuŝita flanko, kiu eble moviĝos malsupren al la malsupra 1/3 de la supra brako;

La tuŝita flanko havas pli malaltan muskolan tonon ol la sana flanko, kaj la muskola ventro estas pli ŝveligita ol la kontraŭa flanko dum forta kuntiriĝo.

X-radia filmo: Ĝenerale neniuj eksternormaj ŝanĝoj.

图片 2

Iii.Injoro dela Becips Brachii -tendono

1. Etiologio:

Enthesiopatio de la triceps brachii -tendono (enthesiopatio de la triceps brachii -tendono): la triceps brachii -tendono estas ree tirita.

Rompo de la triceps brachii -tendono (rompo de la triceps brachii -tendono): la triceps brachii -tendono estas disŝirita de subita kaj perforta nerekta ekstera forto.

2.Klinikaj Manifestoj:

Triceps tendona endopatio:

Simptomoj: Doloro en la malantaŭo de la ŝultro, kiu eble radios al la deltoido, loka entumeco aŭ aliaj sensaj eksternormoj;

Signoj:

Prema doloro en la longa kapo tendono de la triceps brachii komence de la malsupera limo de la skapula glenoido ĉe la ekstera tablo de la supra brako;

Pozitiva kubuta etenda rezistiva doloro; Triceps -doloro induktita de pasiva ekstrema prono de la supra brako.

X-Ray: Foje estas hiperdensa ombro komence de la triceps-muskolo.

Triceps -tendona rompo:

Simptomoj:

Multe raŭka malantaŭ la kubuto en la momento de vundo;

Doloro kaj ŝvelaĵo ĉe la loko de la vundo;

Malforteco en kubuta etendo aŭ nekapablo aktive etendi la kubuton plene;

Doloro pligravigita de rezisto al kubuta etendo.

图片 3

Fizikaj Signoj:

Deprimo aŭ eĉ difekto povas esti sentitaj super la ulnara humero, kaj la rompita fino de la triceps -tendono povas palpi;

Akra tenereco ĉe la Ulnar Humerus -nodo;

Pozitiva kubuta etenda testo kontraŭ gravito.

X-radia filmo:

Lineara avulsia frakturo vidiĝas ĉirkaŭ 1 cm super la ulnara humero;

Osto -difektoj vidiĝas en la ulnara tuberoseco.


Afiŝotempo: jul-08-2024