Ortopedia osto -cemento estas medicina materialo vaste uzata en ortopedia kirurgio. Ĝi estas uzata ĉefe por ripari artefaritajn kunajn protezojn, plenigi ostajn difektajn kavojn kaj provizi subtenon kaj fiksadon en frakturo -traktado. Ĝi plenigas la interspacon inter artefaritaj artikoj kaj osta histo, reduktas eluziĝon kaj disvastigas streĉon, kaj plibonigas la efikon de arta anstataŭa kirurgio.
La ĉefaj uzoj de ostaj cementaj ungoj estas:
1. Riparu frakturojn: osta cemento povas esti uzata por plenigi kaj ripari fraktur -lokojn.
2. Ortopedia Kirurgio: En ortopedia kirurgio, osta cemento estas uzata por ripari kaj rekonstrui kunajn surfacojn.
3. Osto -difekto -riparo: osta cemento povas plenigi ostajn difektojn kaj antaŭenigi ostan histan regeneradon.
Ideale, osto -cemento devus havi la jenajn trajtojn: (1) taŭga injektebleco, programeblaj proprietoj, kohereco kaj radiopakeco por optimumaj pritraktaj proprietoj; (2) taŭga mekanika forto por tuja plifortigo; (3) taŭga poroseco por permesi fluidan cirkuladon, ĉelan migradon kaj novan ostan ingrozon; (4) bona osteokonduktiveco kaj osteoinduktiveco por antaŭenigi novan ostan formadon; (5) modera biodegradabileco por kongrui kun la resorbado de la osta cementa materialo kun nova osto -formado; kaj (6) efikaj drogaj liveraj kapabloj.
En la 1970 -aj jaroj, osta cemento estis uzata porartikoProsteza fiksado, kaj ĝi ankaŭ povas esti uzata kiel teksaj plenigaj kaj riparaj materialoj en ortopedia kaj dentokuracado. Nuntempe, la plej vaste uzataj kaj esploritaj ostaj cementoj inkluzivas ostan cementon de polimetil -metakrilato (PMMA), cementon de kalcia fosfata osto kaj cemento de osto de kalcia sulfato. Nuntempe, la ofte uzataj ostaj cementaj varioj inkluzivas ostan cementon de polimetil -metakrilato (PMMA), cementon de kalcio -fosfato kaj cemento de osto de kalcia sulfato, inter kiuj PMMA -osto -cemento kaj cemento de osto de kalcia fosfato estas la plej ofte uzataj. Tamen, cemento de kalcia sulfato havas malbonan biologian aktivecon kaj ne povas formi kemiajn ligojn inter kalciaj sulfataj greftoj kaj osta histo, kaj rapide degelos. Kalcia sulfata osto cemento povas esti tute sorbita ene de ses semajnoj post enplantado en la korpo. Ĉi tiu rapida degenero ne kongruas kun la procezo de osto -formado. Tial, kompare kun cemento de osto de kalcia fosfato, la disvolviĝo kaj klinika apliko de osta cemento de kalcia sulfato estas relative limigitaj. PMMA-osto-cemento estas akrila polimero formita per miksado de du komponentoj: likva metil-metakrilata monomero kaj dinamika metil-metakrilata-stirena kopolimero. Ĝi havas malaltan monomeran restaĵon, malaltan fatigan reziston kaj streĉan fendadon, kaj povas indukti novan ostan formadon kaj malpliigi la efikon de adversaj reagoj kaŭzitaj de frakturoj kun ekstreme alta streĉa forto kaj plastikeco. La ĉefa ero de ĝia pulvoro estas polimetil-metakrilato aŭ metil-metakrilata-stirena kopolimero, kaj la ĉefa ero de la likvaĵo estas metila metakrilata monomero.
PMMA -osto -cemento havas altan streĉan forton kaj plastikecon, kaj solidigas rapide, do pacientoj povas ellitiĝi kaj plenumi rehabilitajn agadojn frue post kirurgio. Ĝi havas bonegan forman plastikecon, kaj la telefonisto povas plenumi ajnan plasticecon antaŭ ol la osto -cemento solidigas. La materialo havas bonan sekurecan agadon, kaj ĝi ne estas degradita aŭ sorbita de la homa korpo post formiĝi en la korpo. La kemia strukturo estas stabila, kaj la mekanikaj proprietoj estas agnoskitaj.
Tamen ĝi ankoraŭ havas iujn malavantaĝojn, kiel foje kaŭzi altan premon en la kavo de medolo dum plenigo, kaŭzante grasajn gutojn eniri la sangajn glasojn kaj kaŭzi embolismon. Male al homaj ostoj, artefaritaj artikoj eble ankoraŭ malfiksiĝos kun la tempo. PMMA -monomeroj liberigas varmon dum polimerigo, kio povas kaŭzi damaĝon al ĉirkaŭaj histoj aŭ ĉeloj. La materialoj, kiuj konsistigas ostan cementon, havas certan citotoksecon, ktp.
La ingrediencoj en osta cemento povas kaŭzi alergiajn reagojn, kiel erupcio, urtikario, dispnea kaj aliaj simptomoj, kaj en severaj kazoj povas okazi anafilaktika ŝoko. Alergia testado devas esti farita antaŭ uzo por eviti alergiajn reagojn. Adversaj reagoj al osta cemento inkluzivas ostan cementan alergian reagon, ostan cementan filtradon, ostan cementon malfiksiĝon kaj dislimon. Osto -cemento -fugaĵo povas kaŭzi inflamon de histoj kaj toksaj reagoj, kaj eĉ povas damaĝi nervojn kaj sangajn glasojn, kaŭzante komplikaĵojn. Osa cementa fiksado estas sufiĉe fidinda kaj povas daŭri pli ol dek jarojn, aŭ eĉ pli ol dudek jarojn.
Osa cementa kirurgio estas tipa minimume invasiva kirurgio, kaj ĝia scienca nomo estas vertebroplastio. Osa cemento estas polimera materialo kun bona fluideco antaŭ solidigo. Ĝi povas facile eniri la vertebrojn tra la punkta nadlo, kaj tiam disvastigi laŭ la lozaj internaj frakturaj fendoj de la vertebroj; Osto -cemento solidigas ĉirkaŭ 10 minutojn, gluante la fendojn en la ostoj, kaj la malmola osto -cemento povas ludi subtenan rolon en la ostoj, plifortigante la vertebrojn. La tuta kuracprocezo nur daŭras 20-30 minutojn.
Por eviti disvastigon post osta cementa injekto, nova tipo de kirurgia aparato estis fabrikita, nome la vertebroplastia aparato. Ĝi faras malgrandan incizon sur la dorson de la paciento kaj uzas specialan punktan nadlon por piki la vertebran korpon tra la haŭto sub X-radia monitorado por establi laborantan kanalon. Tiam oni enmetas balonon por formi la kunpremitan frakturitan vertebran korpon, kaj tiam osto estas injektita en la vertebran korpon por restarigi la aspekton de la frakturita vertebra korpo. La kancela osto en la vertebra korpo estas kompaktigita per balona ekspansio por formi baron por malebligi ostan cementan filtradon, dum reduktado de la premo dum osta cementa injekto, tiel multe reduktante ostan cementan filtradon. Ĝi povas redukti la efikon de komplikaĵoj rilataj al ripozo de frakturo, kiel pneŭmonito, premaj ulceroj, infektoj de la urinaro, ktp., Kaj eviti la malvirtan ciklon de osteoporozo kaŭzita de osto-perdo pro longtempa lita ripozo.
Se PKP -kirurgio estas farita, la paciento kutime devas ripozi en lito ene de 2 horoj post la kirurgio, kaj povas turni sin sur la akso. Dum ĉi tiu periodo, se ekzistas ia eksternorma sento aŭ la doloro daŭre plimalbonigas, la kuracisto devas esti informita ĝustatempe.
Noto:
① Evitu grandskalajn taliajn rotaciojn kaj fleksajn agadojn;
② Evitu sidi aŭ stari dum longaj tempoj;
③ Evitu porti pezon aŭ fleksiĝi por repreni objektojn sur la tero;
④ Evitu sidi sur malalta tabureto;
⑤ Malhelpi falojn kaj recurrencon de frakturoj.
Afiŝotempo: Nov-25-2024
