Ŝlosplato estas aparato por fiksi frakturojn kun surfadenita truo. Kiam ŝraŭbo kun surfadenita kapo estas ŝraŭbita en la truon, la plato fariĝas angula fiksa aparato. Ŝlosantaj (angul-stabilaj) ŝtalaj platoj povas havi kaj ŝlosantajn kaj neŝlosantajn ŝraŭbotruojn por malsamaj ŝraŭboj (ankaŭ nomataj kombinitaj ŝtalaj platoj).
1. Historio kaj evoluo
Ŝlosaj platoj unue estis enkondukitaj antaŭ ĉirkaŭ 20 jaroj por uzo en spinaj kaj makzelvizaĝaj kirurgioj. Fine de la 1980-aj kaj 1990-aj jaroj, eksperimentaj studoj pri malsamaj specoj de internaj fiksaparatoj enkondukis ŝlosajn platojn en la traktadon de frakturoj. Ĉi tiu sekura fiksa metodo estis origine evoluigita por eviti ampleksan dissekcion de molaj histoj.
Pluraj faktoroj antaŭenigis la klinikan uzon de ĉi tiu plato, inkluzive de:
La incidenco de komminutaj frakturoj daŭre pliiĝas dum la supervivoprocentoj pliboniĝas ĉe pacientoj kun alt-energiaj vundoj kaj la nombro da maljunaj pacientoj kun osteoporozo pliiĝas en Okcidenta Eŭropo kaj Nordameriko.
Kuracistoj kaj pacientoj estas malkontentaj pri la rezultoj de traktadoj por certaj periartikaj frakturoj.
Aliaj neklinikaj antaŭenigaj faktoroj povas inkluzivi: la antaŭenigon de novaj teknologioj kaj novaj merkatoj fare de la industrio; la laŭgradan popularecon de minimume invasiva kirurgio, ktp.
2. Karakterizaĵoj kaj fiksaj principoj
La ĉefa biomekanika diferenco inter ŝlosantaj platoj kaj tradiciaj platoj estas, ke ĉi-lastaj dependas de frikcio ĉe la osto-plata interfaco por kompletigi la kunpremon de la osto fare de la plato.
La biomekanikaj difektoj de tradiciaj ŝtalaj platoj: kunpremas la perioston kaj influas la sangoprovizon al la frakturfino. Tial, tradicia firme fiksita plata osteosintezo (kiel interfragmenta kunpremo kaj ŝraŭboj) havas relative altan komplikaĵan oftecon, inkluzive de infekto, plata frakturo, malfrua kuniĝo kaj nekuniĝo.
Dum la aksa ŝarĝciklo pliiĝas, la ŝraŭboj komencas malfiksiĝi kaj kaŭzas malpliiĝon de frotado, finfine kaŭzante malfiksiĝon de la plato. Se la plato malfiksiĝas antaŭ ol la frakturo resaniĝas, la frakturfino fariĝos malstabila kaj finfine la plato rompiĝos. Ju pli malfacile estas atingi kaj konservi firman ŝraŭban fiksadon (kiel ekzemple la metafizo kaj osteoporozaj ostofinaĵoj), des pli malfacile estas konservi la stabilecon de la frakturfino.
Fiksa principo:
Ŝlosaj platoj ne dependas de frotado inter la osto-plata interfaco. Stabilecon konservas la angule stabila interfaco inter la ŝraŭbo kaj la ŝtala plato. Ĉar ĉi tiu speco de ŝlosa interna fiksilo havas stabilan integrecon, la eltira forto de la ŝlosa kapŝraŭbo estas multe pli alta ol tiu de ordinaraj ŝraŭboj. Krom se ĉiuj ĉirkaŭaj ŝraŭboj estas eltiritaj aŭ rompitaj, estas malfacile por ŝraŭbo esti eltirita aŭ rompita sola.
3. Indikoj
Plej multaj kirurgie traktitaj frakturoj ne postulas fiksadon per ŝlosplato. Kondiĉe ke la principoj de ortopedia kirurgio estas sekvataj, plej multaj frakturoj povas esti resanigitaj per tradiciaj platoj aŭ intramedulaj najloj.
Tamen, efektive ekzistas kelkaj specialaj specoj de frakturoj, kiuj emas al perdo de redukto, rompiĝo de plato aŭ ŝraŭbo, kaj posta osta nekuniĝo. Ĉi tiuj tipoj, ofte nomataj "neresolvitaj" aŭ "problemaj" frakturoj, inkluzivas intra-artikajn komminutajn frakturojn, periartikajn mallongajn ostofrakturojn kaj osteoporozajn frakturojn. Tiaj frakturoj estas indikoj por ŝlosado de platoj.
4. Apliko
Kreskanta nombro da fabrikantoj ankaŭ ofertas anatomiajn platojn kun ŝlosaj truoj. Ekzemple, antaŭformitaj anatomiaj platoj por la proksimalaj kaj distalaj femurostoj, proksimalaj kaj distalaj tibioj, proksimalaj kaj distalaj humero, kaj kalkaneo. La dezajno de la ŝtala plato multe reduktas la kontakton inter la ŝtala plato kaj la osto en multaj kazoj, tiel konservante la periostan sangoprovizon kaj perfuzon de la frakturfino.
LCP (ŝlosanta kunprema plato)
La noviga ŝlosanta kunprema plato kombinas du tute malsamajn internajn fiksajn teknologiojn en unu enplantaĵon.
LCP povas esti uzata kiel kunprema plato, ŝlosanta interna krampo, aŭ kombinaĵo de la du
Minimume invasiva:
Kreskanta nombro da ŝlosantaj platoj havas eksterajn stent-tenilojn, tenilojn kaj malakrajn pintajn dezajnojn, kiuj permesas al kuracistoj meti la platon submuskole aŭ subkutane por minimume enpenetraj celoj.
Se vi volas scii pri niaj produktoj, bonvolu kontakti:
Jojo
WhatsApp/Telefono: +86 15682071283
Afiŝtempo: 25-a de septembro 2023
